پریوتست

در این فیلم آموزشی شما با پریوتست و انواع آن آشنا میشوید
اساس درمان موفق ایمپلنت ایجاد اسئواینتگریشن هست که به این معناست که ایمپلنت و استخوان در تماس مستقیم باهمدیگر قرار بگیرند که این تماس مستقیم ایمپلنت با استخوان هیچگاه صد در صد نیست یعنی هیچگاه صد در صدر سطح ایمپلنت با استخوان پوشانده نمیشود و مطالعات نشان داده است که یک پوشانندگی ۳۰ تا ۹۵ درصدی در درمان موفق ایمپلنت اتفاق می افتد

روشهای ارزیابی اسئواینگریشن و ثبات ایمپلنت

قابلیتهای پریوتست

پریوتست دستگاهی است که اولین بار برای ارزیابی حرکتهای دندانی استفاده شد که در درمانهای پریودنتال میزان لقی دندان را اندازه گیری میکردند که بعدا فهمیدند این کار برای ایمپلنتهای دندانی هر قابل استفاده است  به همین خاطر از دستگاه پریوتست برای ایمپلنتهای دندانی برای ارزیابی اسئواینتگریشن ایمپلنت و در دندانهای طبیعی برای تشخیص و ارزیابی اختلالات پریودنتال ٬ میزان لقی دندان ٬ ارزیابی لودهای اکلوزالی و نظارت بر پروسه درمان  استفاده میکنند تا ببینند درمانهای پریودنتال منجر به تغییر حرکت و موبیلیتی دندان میشود یا خیر ؟

پریوتست چگونه کار میکند ؟
دستگاه پریوتست یک دستگاه الکترومکانیکال است و یک سر ضربه زننده با نوک حساس دارد که ۱۶ ضربه در ۴ ثانیه به تاج دندان با اباتمنت ایمپلنت میزند که نوک حساس رفت و برگشت سر ضربه زننده را ثبت میکند هر چه ثبات ایمپلنت یا دندان کمتر باشد و یا در حقیقت لقی و حرکت بیشتری داشته باشد این نوک ضربه زننده تماس طولانی تری را با تاج یا با اباتمنت خواهد داشت و در نتیجه این رفت و برگشت پیستون بیشتر طول میکشد و عددی که پریوتست ثبت میکند که به آن پریوتست ولیو یا PTV گفته میشود افزایش پیدا میکند

پس هرچقدر که PTV بیشتر شود این نشان دهنده ثبات کمتر ایمپلنت در داخل استخوان است که این عدد در مورد دندان هم همینطور است
عدد پریوتست PTV
از -۸ تا +۵۰ ثبت میشود که هر چه عدد پریوتست کوچکتر باشد و به سمت -۸ برود ثبات دندان یا ایمپلنت بیشتر خواهد بود و برعکس هر چقدر که این عدد بیشتر باشد و به سمت +۵۰ برود نشان میدهد که لقی دندان بیشتر است و ثبات دندان و اسئواینگریشن ایمپلنت کمتر است که در حقیقت ماکروموشن ایمپلنت کمتر خواهد بود

 ایمپلنتهای دندانی

از پریو تست  در هر یک از مراحل قرارگیری ایمپلنت میتوان استفاده کرد :

• درست بعد از قرار دادن ایمپلنت : برای ارزیابی ثبات اولیه
• پس از پایان دوره بهبود : برای ارزیابی اینکه آیا اسئواینگریشن به خوبی انجام گرفته و ایمپلنت آماده بارگذاری است یا خیر ؟
• بعد از درمان پروتزی و بعد از آنکه پروتز را تحویل بیمار دادیم : برای ارزیابی و پیدا کردن زودهنگام هرگونه مشکل احتمالی برای ایمپلنت

تفسیر عدد PTV که دستگاه پریوتست به ما میدهد

 با توجه به جدول بالا رنجی که ما میتوانیم ایمپلنت را بارگذاری کنیم از -۸ تا +۹ است اما از +۱۰ به بالا را نمیتوانیم موفق بدانیم و احتمال شکست ایمپلنت وجود دارد

 ایمپلنت پس از قرار گیری در داخل استخوان ثبات ایمپلنت کاهش پیدا میکند در طول چند هفته اول که ۳ تا ۵ هفته اول است ما کاهش ثبات ایمپلنت را داریم که این در پریوتست با افزایش یک تا دو واحدی PTV نشان میدهد ولی بعد از دوره بهبود معمولا به عدد اولیه برمیگردد

بعد از آنکه پروتز را به بیمار تحویل دادیم و روی پروتز ٬ پریوتست را استفاده میکنیم اگر که ببینیم عدد پروتست شروع به افزایش بیش از حد میکند نشان دهنده یک مشکل است
- مشکلی مثل از دست رفتن ثبات ایمپلنت
- شل شدن پیچ باتمنت
- وجود اورلود overload
- پری ایمپلنتیتیس periimplantistis
که در این حالت باید عددها را ثبت و نگهداری کنید

ارتباط عدد پریو تست PTV و درجه موبیلیتی دندان

انواع متداول دستگاه پریوتست
۱- پریوتست کلاسیک periotest classic: که بصورت سیم دار هست که در روی میز قرار میگیرد و بصورت دسکتاپ هست و پریو تست کلاسیک نامیده میشود

۲- پریوتست وایرلس  periotest M: که این نوع جدیدتر است و در داخل دست قرار میگیرد و به نام پروتست ام M معروف است

قالبگیری ایمپلنت قسمت اول
قالبگیری ایمپلنت قسمت دوم