پست و کور پیش‌ساخته یک روش رایج در دندانپزشکی ترمیمی و پروتز است که برای بازسازی ساختار دندان‌های به‌شدت تخریب‌شده (به‌ویژه پس از درمان ریشه) استفاده می‌شود. این روش کمک می‌کند تا دندان‌هایی که تاج خود را به‌طور گسترده از دست داده‌اند، مقاومت و استحکام بیشتری داشته و آماده نصب روکش (کراون) شوند.
متد کاربرد پست و کور پیش‌ساخته:
۱. انتخاب پست مناسب:
- پست‌ها معمولاً از مواد مختلفی مانند فلزات (تیتانیوم، فولاد ضدزنگ) یا مواد غیرفلزی (فایبرگلاس یا کربن) ساخته می‌شوند. پست‌های پیش‌ساخته در اندازه‌ها و اشکال مختلف وجود دارند و بر اساس اندازه و شکل کانال ریشه، پست مناسب انتخاب می‌شود.
- در انتخاب پست، باید توجه داشت که طول پست حداقل باید دو سوم طول ریشه دندان باشد تا استحکام کافی به دست آید.
۲. آماده‌سازی کانال ریشه:
- پس از اتمام درمان ریشه، کانال دندان آماده‌سازی می‌شود. در این مرحله، مقدار کمی از گوتاپرکا (ماده پرکننده کانال ریشه) برداشته می‌شود تا فضایی مناسب برای قرارگیری پست فراهم شود.
- توجه به حفظ حداقل ۴-۵ میلی‌متر از گوتاپرکا در اپکس کانال برای جلوگیری از نشت میکروبی ضروری است.
۳. آزمایش قرارگیری پست:
- پست پیش‌ساخته قبل از قرارگیری نهایی در کانال قرار داده می‌شود تا اطمینان حاصل شود که به‌درستی و به‌صورت ثابت درون کانال جا می‌گیرد.
- اگر نیاز به تنظیمات بیشتری باشد، با توجه به اندازه کانال و شکل پست، تغییرات لازم انجام می‌شود.
۴. چسباندن پست:
- پس از تایید قرارگیری مناسب پست، پست با استفاده از سیستم‌های چسبنده دندانپزشکی (باندینگ) به داخل کانال ریشه چسبانده می‌شود. مواد چسبنده می‌توانند از نوع رزینی یا سیمانی باشند.
- مواد چسبنده به استحکام پست و اتصال محکم آن به دیواره کانال کمک می‌کنند.
۵. بازسازی بخش کور (Core):
- پس از قرار دادن پست، بخش کور ساخته می‌شود. این قسمت وظیفه بازسازی ساختار تاجی دندان را دارد و معمولاً از مواد مقاومی مانند کامپوزیت‌های مخصوص کور یا مواد رزینی تقویت‌شده ساخته می‌شود.
- کور بر روی پست قرار گرفته و به صورت آناتومیک به شکل تاج دندان در می‌آید تا ساختار کافی برای دریافت روکش فراهم شود.
۶. آماده‌سازی دندان برای روکش:
- پس از ساخت بخش کور، دندان آماده‌سازی می‌شود تا روکش نهایی بر روی آن قرار گیرد. این آماده‌سازی شامل تراشیدن دندان به شکل و اندازه‌ای است که به‌درستی روکش بر روی آن قرار بگیرد.
۷. قرار دادن روکش (Crown):
- در مرحله آخر، روکش دندان بر روی بخش کور قرار می‌گیرد. این روکش می‌تواند از جنس‌های مختلفی مانند سرامیک، پورسلین یا فلز ساخته شود و ظاهر و عملکرد دندان طبیعی را بازسازی کند.
مزایای استفاده از پست و کور پیش‌ساخته:
- ساده و سریع: پست‌های پیش‌ساخته نیاز به طراحی و ساخت خاصی ندارند و به راحتی در مطب قابل استفاده هستند.
- مقاومت بالا: این پست‌ها به دندان استحکام بیشتری می‌بخشند و از شکستگی‌های بعدی جلوگیری می‌کنند.
- انعطاف‌پذیری در انتخاب مواد: امکان انتخاب از بین انواع مختلف پست‌های فلزی یا غیرفلزی با توجه به نیاز کلینیکی وجود دارد.
نکات مهم:
- انتخاب صحیح پست: باید توجه شود که انتخاب پست از نظر طول، قطر و جنس بسیار حیاتی است تا به ریشه دندان آسیبی نرسد و از شکستگی‌های احتمالی جلوگیری شود.
- حفظ استحکام ساختار دندان: استفاده از پست و کور در دندان‌هایی که به شدت تخریب شده‌اند، باید با احتیاط انجام شود و از کاهش بیش از حد ساختار باقی‌مانده دندان جلوگیری شود.
این روش به‌ویژه در مواقعی که دندان تاج کافی برای حمایت از روکش ندارد، به‌عنوان یک گزینه مؤثر برای بازسازی و تقویت دندان به‌کار می‌رود.